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今年暑期以來,多日持續(xù)高溫。蚌醫(yī)一附院急診內(nèi)科吳曉飛主任溫馨提示大家:夏季中暑不容小覷,要慎防熱射病危害。
一、以下這些情況要注意
1.中暑:
是人體在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)及重要臟器功能受損癥狀的總稱,是熱平衡機(jī)能紊亂而發(fā)生的一種急癥。中暑除了高溫、烈日曝曬外,即使氣溫不是過高,如果工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長、睡眠不足、過度疲勞等均也可引起。
2.熱射?。?/span>
是中暑一種嚴(yán)重類型,死亡率高達(dá)50%左右,50歲以上的患者死亡率更高。是由于人體在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下,人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙,汗液不能排出,體內(nèi)熱量過度積蓄,引起皮膚干燥、機(jī)體溫度過度升高等癥狀,從而引發(fā)一系列包括神經(jīng)、循環(huán)、心臟和胃腸等器官功能受損,出現(xiàn)高熱、無汗、口干、抽搐、昏迷和多器官功能障礙。它有3個(gè)突出特征:高熱(體溫超過40°);無汗;意識模糊、全身抽搐,甚至昏迷。
3.先兆中暑:
如果在高溫下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等,體溫不超過38℃,就要考慮先兆中暑了。這時(shí)就應(yīng)該離開高溫環(huán)境并及時(shí)進(jìn)行預(yù)防中暑相應(yīng)處理。
4.容易中暑的8種人:
老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、心血管病患者、糖尿病患者、感染性疾病患者、營養(yǎng)不良的人和服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙者容易中暑。
二、預(yù)防中暑的一般處理
1.避免高溫環(huán)境
在高溫天氣,要注意盡量到陰涼通風(fēng)或有空調(diào)的地方。
2.喝水
慢喝,不要渴了就猛喝;要喝溫開水,不要喝冰水;要定時(shí)飲水,不要等口渴時(shí)再喝;要喝燒開過的水,不要喝生水;也可以喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料。
3.控制高溫環(huán)境下戶外活動時(shí)間和強(qiáng)度
從事戶外活動的時(shí)候一定要注意勞動強(qiáng)度不要過高、避免中午太陽直射下工作,同時(shí)也要控制好不要長時(shí)間戶外活動。
4.及時(shí)散熱
當(dāng)過于炎熱的時(shí)候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及頸部,讓水分蒸發(fā)幫助散熱。
5.留意體重變化
中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸虛脫,所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況,應(yīng)加以留意。
6.外出戴帽子
夏天外出要戴帽子減緩頭頸吸熱的速度,特別是禿頭或發(fā)量不多的人 。
7.外出不要打赤膊
以免吸收更多的輻射熱,通風(fēng)的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。
8.穿淺色的衣服
棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。
9.保證充足睡眠
合理安排作息時(shí)間,不宜在炎熱的中午強(qiáng)烈日光下過多活動。
三、中暑的院外處理
1.物理降溫
陰涼通風(fēng)、電風(fēng)扇、空調(diào)降低環(huán)境降溫;冰水、50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴降低身體溫度。
2.補(bǔ)水
患者仍有意識時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽。
3.搬運(yùn)
對于重癥中暑病人,必須立即去醫(yī)院救治,在運(yùn)送途中盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、腋下、肘窩及大腿根部,積極進(jìn)行物理降溫。