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在合肥市第五十五中學,醫(yī)護人員正在講解吸煙的危害。(資料圖片)
本報記者 施露
近日,抗癌博主“亮晶晶的雯仔”因胃癌晚期離世,生命永遠停留在20歲。但這并非孤例——今年以來,22歲的“愛吃魚香肉絲”、25歲的“千千”等年輕抗癌博主也因胃癌相繼離世。這些年輕生命的消逝,不應只停留于熱搜上的嘆息,更該成為全民警惕胃癌的警鐘。記者采訪相關專家,梳理胃癌防范的關鍵要點。
警惕胃部不適癥狀
多數(shù)早期胃癌看似“無癥狀”,實則依然有跡可循?!安糠只颊呖赡苡猩细共刻弁?、飽脹、早飽、噯氣、反酸、燒心等癥狀,通常會被誤認為是胃炎、胃潰瘍、消化不良等普通胃部疾病。”蚌埠醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院內(nèi)鏡室主任、副主任醫(yī)師馬振增強調(diào),若出現(xiàn)上述癥狀,或者存在體重短期內(nèi)下降、嘔血、大便隱血陽性、胃潰瘍疼痛的程度或時間發(fā)生變化,務必及時到消化??凭驮\。
胃癌年輕化趨勢背后,藏著年輕人習以為常的“健康雷區(qū)”。馬振增分析,攝入高鹽、高脂、高油、高糖飲食、將奶茶與碳酸飲料代替白開水、攝入果蔬不足;暴飲暴食、頻繁夜宵、過飽和過饑頻繁交替等不規(guī)律飲食;長期熬夜、吸煙、酗酒、焦慮等不良生活習慣會加速對胃部健康的破壞?!澳贻p人需警惕不良生活習慣的影響,出現(xiàn)持續(xù)胃部不適要及時就醫(yī)?!彼麖娬{(diào)。
“除了不良生活習慣外,存在幽門螺桿菌感染,有胃癌家族史,以及慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生、胃潰瘍、胃息肉等長期胃病患者,還有年齡在40歲以上等因素,也多與胃癌發(fā)病有關聯(lián)。”該院消化科主治醫(yī)師劉茹強調(diào),胃癌發(fā)病是綜合因素作用于易感人群的結(jié)果,治療效果取決于患者的重視程度,并且胃癌早期癥狀隱匿,需做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
防范幽門螺桿菌感染
“胃癌與幽門螺桿菌感染的關聯(lián)極為密切?!眲⑷憬忉?,這種細菌感染胃粘膜導致其產(chǎn)生炎癥反應,長期下去可能引發(fā)胃粘膜萎縮、腸上皮化生,進一步發(fā)展為異型增生,最終癌變。不過她也提醒,雖然感染后發(fā)生胃癌的風險高于常人,但僅1%~3%的感染者最終會癌變。“當然,清除幽門螺桿菌并非意味著不會發(fā)生胃癌,只是去除了一個潛在高危因素。但從胃癌預防及健康角度看,還是建議在無禁忌癥的基礎上盡量根除幽門螺桿菌。”她強調(diào)。
日常生活如何遠離感染?中國科大附一院西區(qū)(安徽省腫瘤醫(yī)院)消化道腫瘤亞??浦髦吾t(yī)師閆瀅建議,“幽門螺桿菌感染者應做到規(guī)范治療、使用專用碗筷并蒸汽高溫消毒、牙刷每月更換,實行分餐制,不要嘴對嘴給孩子喂食、使用公筷等,既保護自己健康又守護他人健康。一般人群應避免吃腌制或霉變食物和生食、不喝生水、少吃燒烤和油炸物、低鹽飲食、戒煙限酒、多攝入新鮮蔬果?!?/span>
重點人群做好篩查
哪些人群建議篩查幽門螺桿菌?“有消化性潰瘍病史、慢性胃炎病史、胃癌或淋巴瘤等既往病史者,長期口服奧美拉唑或阿司匹林等可能影響胃黏膜藥物的患者,經(jīng)常用手直接抓取食物或飯前便后不洗手等衛(wèi)生習慣不良者,可進行呼氣試驗檢測是否存在幽門螺桿菌感染。”閆瀅補充,胃癌家族史者若合并幽門螺桿菌感染,屬高危人群,建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,定期復查胃鏡,及時排査胃部隱患。
雖然大眾逐漸認識到幽門螺桿菌的危害性,但仍然存在不少誤區(qū)。對此,閆瀅從癥狀、治療、篩查3個不同層面一一澄清。
從癥狀來看,無癥狀不等于無傷害,雖有約70%的感染者無癥狀,但感染后仍會引發(fā)胃部炎癥,對于高危人群而言,即使無癥狀也要進行抗幽門螺桿菌治療;口臭不一定是感染所致,因為口腔疾病、消化不良等因素也會引發(fā)口臭。從治療來看,大蒜等食物、益生菌等保健品并不能替代藥物治療,若想根除需規(guī)范用藥,用藥對大部分人都是安全可行的,其不良反應率低于5%;需在規(guī)律四聯(lián)治療停藥的4周后復查呼氣試驗,避免停藥后立馬檢測導致的假陰性結(jié)果。從篩查來看,“一人感染”并非意味所有家庭成員都要同步根除治療,對14歲以下兒童而言,除非出現(xiàn)胃潰瘍等嚴重并發(fā)癥,否則可以觀察隨診或遵醫(yī)囑。
轉(zhuǎn)載自:安徽日報客戶端