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      新冠肺炎ICU之護理管理篇

      2020-03-04 來源: 瀏覽量:611

      隨著新冠疫情的發(fā)展,新冠肺炎重癥患者逐漸增多。蚌醫(yī)一附院作為全省新型冠狀病毒感染重癥治療中心之一,位于外科大樓七樓的原ICU病房重新啟用,接收皖北片淮北、宿州、蚌埠市的新冠肺炎危、重癥患者。如果說抗擊新冠病毒是一場戰(zhàn)役,那這里就是最難攻克的一座堡壘。院領(lǐng)導(dǎo)和護理部充分意識到,臨時組建另一支危、重癥護理團隊,雖然調(diào)配到這兒上班的每一位逆流而上的護理人員都是精挑細選的驍勇善戰(zhàn)的戰(zhàn)士,但是他們來自院內(nèi)不同科室,面對陌生的環(huán)境、全新的工作流程,要在最短時間內(nèi)組建起一個強有力的護理管理和后勤保障團隊,科學(xué)規(guī)范落實,環(huán)環(huán)相扣的質(zhì)控管理措施,是新冠肺炎重癥患者救治護理工作的重中之重。

      2020年2月9號中午,護理部接到啟用外科大樓ICU的通知,立即安排陶芳萍老師負責(zé)全面工作,作為重癥醫(yī)學(xué)科的老護士長,經(jīng)驗豐富,雷厲風(fēng)行,加之還有在感染樓新冠應(yīng)急病房連續(xù)作戰(zhàn)的經(jīng)驗,接到任務(wù)后已顧不了連日來的辛苦,便迅速投入老病房的籌建工作;李秀川主任親臨現(xiàn)場指揮,籌集物資、調(diào)動人員、布置病區(qū),優(yōu)化流程......短短半天時間,就把已經(jīng)關(guān)閉的ICU改造成收治新冠肺炎重癥患者病區(qū)。當晚21:30,在汪華學(xué)、劉成主任的護送下,第一例新冠肺炎重癥患者順利安全轉(zhuǎn)入ICU,接二連三,一直忙碌到凌晨四點,醫(yī)療護理團隊緊密協(xié)調(diào),有條不紊完成各種接診、觀察及搶救等工作。

      陶芳萍老師不但要負責(zé)護理人員的工作安排,還要協(xié)調(diào)物資、后勤保障等各個部門工作,每晚只能睡一兩個小時,考慮到工作任務(wù)繁重,院領(lǐng)導(dǎo)及護理部迅速安排護理部副主任陳永俠、科護士長楊從艷以及重癥醫(yī)學(xué)科陳蓮芳護士長、謝蘊秋副護士長到ICU接替陶芳萍老師的工作。

      在陳永俠主任心里,確保病人安全和保障醫(yī)護人員零感染是她的工作目標。她以身作則,帶領(lǐng)陳蓮芳、謝蘊秋等扎入隔離病區(qū),從病區(qū)環(huán)境、生活護理、基礎(chǔ)護理到??谱o理,廣泛聽取意見和建議,以最快的速度督促護士長完善了各班工作職責(zé)和流程,明確了工作重點,并及時調(diào)整班次:增設(shè)病區(qū)總務(wù)班,切實落實醫(yī)院感染防控具體措施,優(yōu)化感控流程;增設(shè)治療班,讓床位護士有更多的時間和精力落實??谱o理措施。她經(jīng)常走到患者床邊,鼓勵他們,為他們加油、打氣。規(guī)范穿脫防護服是保證醫(yī)護人員安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié),陳主任像個大家長一樣,只要有時間,她就會協(xié)助當班護士規(guī)范穿防護服,仔細檢查防護服有沒有包裹嚴密、口罩和護目鏡有沒有帶好;她還積極協(xié)助院感科按照省感控專家的意見和建議,調(diào)整房間布局,完善穿脫防護服流程,加強過程監(jiān)管,進一步降低了醫(yī)務(wù)人員感染的風(fēng)險。

      科護士長楊從艷,從開始組建感染樓新冠應(yīng)急病房就一直忙碌于人員調(diào)配、物資籌備和感染樓的管理等眾多工作,但是新冠肺炎ICU病房成立后,她又被緊急抽調(diào)到ICU,義不容辭地承擔(dān)起監(jiān)護室人員調(diào)配、物資協(xié)調(diào)等相關(guān)工作。重癥患者病情變化迅速,隨時都可能增補護士,她經(jīng)常凌晨一兩點起來為科室調(diào)配人員,楊老師笑著說,自從新冠疫情發(fā)生后睡覺對她來說只是一種奢望了。

      重癥醫(yī)學(xué)科護士長陳蓮芳已經(jīng)在急診內(nèi)科全天候工作兩周,剛把急診內(nèi)科所有工作交接完畢, 就匆忙趕到了ICU新冠肺炎病房,與陶芳萍老師進行詳細的對接,開啟了新冠重癥病房管理工作。面對“舊貌換新顏”的ICU,陳護士長堅持動態(tài)排班,做到長計劃短安排,和謝蘊秋副護士長一起不斷完善各班工作流程,細化各班職責(zé);他們一起對每班護士進行綜合評估,針對不同年資和工作經(jīng)歷,實行小組制管理:將床位責(zé)任到人,由資深I(lǐng)CU護士擔(dān)任組長,明確組長職責(zé),由組長對病區(qū)內(nèi)的具體工作統(tǒng)籌安排,優(yōu)化了團隊組成,既提高了團隊協(xié)助效率,又做到了分工明確,使每位同志既能各司其職,又保持了緊密協(xié)作。此外,作為ICU資深護理人,兩位護士長輪流深入新冠病房,發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決,督促組長和管床護士指導(dǎo)患者在床上早期活動,與呼吸治療師一起指導(dǎo)患者有效呼吸,幫助患者早期肺康復(fù),-提高患者戰(zhàn)勝新冠病毒信心。在參與各項護理過程中,兩位護士長注重觀察總結(jié)一線護士工作中的薄弱環(huán)節(jié),及時加強針對性培訓(xùn),進一步提高了危重患者的護理質(zhì)量,有力地保證了患者及醫(yī)護人員的安全。

      ICU新冠重癥病房的護理團隊在護理部的帶領(lǐng)下,在所有一線醫(yī)護人員的努力下,各項工作井然有序地進行著,向著勝利的曙光邁進,我們堅信他們終將會踏歌歸來。(陳長翠/審 謝蘊秋/文圖)