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“百歲老人能否接受手術治療?”無論是患者還是醫(yī)生都持懷疑的態(tài)度。對于高齡患者,手術治療是一道難闖的“關”。近日,蚌醫(yī)一附院急診外科成功為一百歲老人實施急診手術,創(chuàng)造了生命的奇跡。目前,老人已康復出院。
患者是蚌埠市一位101歲高齡的女性患者,從外院急診轉至我院。入院時,患者腹痛難忍,呈蜷曲位,全腹部壓痛、反跳痛,肌緊張明顯,腸鳴音消失,典型的彌漫性腹膜炎體征,病情危重。接診醫(yī)生徐偉立即給予急診處理,積極與輔助科室聯(lián)系行術前檢查,并向二班紀忠主任醫(yī)師及科主任王振杰主任醫(yī)師匯報病情。
王振杰主任聞訊后,立即趕往科室,組織專家對患者病情進行了討論。綜合討論意見,大家認為,患者現(xiàn)病情考慮急性腸梗阻伴小腸壞死,需要急診手術挽救生命,但患者系101歲老人,機體各器官功能退化,機體承受手術能力及代償能力很差,手術風險很高。但不進行手術,患者生命安全更得不到保障。權衡再三,王振杰主任向家屬充分溝通后決定行急診手術治療。
考慮到手術的風險及意外,治療小組在術前制定了詳細的手術計劃,并由王振杰主任主刀,麻醉科文公堂主任醫(yī)師主持麻醉。整個手術期間,手術醫(yī)生、麻醉師、手術護士集中精力、各司其職、密切配合,他們知道,手術每節(jié)省一秒時間,對患者就意味著多一分安全。手術歷時一個多小時,經(jīng)過大家的共同努力,成功對患者施行了小腸部分切除術,術后,病人轉送到急診外科重癥監(jiān)護室進行生命支持治療。在接下來的日子里,急診外科醫(yī)護人員精心救治、悉心照顧,患者的病情逐漸好轉,沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,并順利出院。
據(jù)王振杰主任介紹,這并不是急診外科第一次為百歲以上老人進行手術,去年科室還曾為103歲老人進行手術并順利出院。自2012年7月急診外科恢復病區(qū)以來,科室接收救治了大量高齡(≧80歲)急腹癥病人,在高齡急腹癥的圍手術期處理方面積累了豐富的經(jīng)驗,已成為皖北地區(qū)高齡急腹癥的救治基地,在省內外具有較高的知名度及影響力。
(急診外科 宣傳科/文 圖)