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“我現(xiàn)在一口氣爬上三樓,不成問題。”近日,在蚌醫(yī)大一附院心血管科病房,75歲的孫國祥(化名)在走廊里來回走動展示康復(fù)成果,完全看不出幾天前他還因嚴(yán)重心衰無法行走。
蚌醫(yī)大一附院心血管科劉進(jìn)軍主任團(tuán)隊,不久前為這名患者實施了經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR),不僅挽救了這名生命垂危的終末期心衰患者,也為我省復(fù)雜危重心衰患者開辟了新的治療路徑,這也是數(shù)年來心血管科心臟瓣膜病介入團(tuán)隊精誠協(xié)作、追求卓越的體現(xiàn)。
微創(chuàng)技術(shù)突破,點亮重癥患者希望之光
75歲的孫國祥因反復(fù)胸悶、氣喘多年,于今年1月底到蚌醫(yī)大一附院心血管科就診,被診斷為主動脈瓣重度狹窄、二尖瓣中重度返流、三尖瓣中度返流,左心擴大,左心室收縮功能重度減低。
心臟瓣膜病素有“老年生命隱形殺手”之稱。傳統(tǒng)開胸手術(shù)風(fēng)險高、恢復(fù)周期漫長,致使眾多高齡、高?;颊咄鴧s步,錯失治療良機。
“患者入院時身體狀況非常糟糕,整個人虛弱不堪,一動就喘,甚至連上廁所都無法自己站起來?!毙难芸浦魅吾t(yī)師劉進(jìn)軍介紹,因藥物治療收效甚微,傳統(tǒng)外科手術(shù)風(fēng)險又極高,幾乎看不到希望的曙光。為了給患者一線生機,心臟瓣膜病介入團(tuán)隊決定對患者實施ECMO支持下極低EF值經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)。
高難度的手術(shù),但非常成功,孫國祥又回歸了正常生活。
學(xué)科帶頭人引領(lǐng),鑄就硬核 “心” 團(tuán)隊
自 2016 年 2 月以來,蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科率先完成省內(nèi)首臺 TAVR 手術(shù)。此后,團(tuán)隊不斷鉆研,將手術(shù)時長成功縮短至 2 小時以內(nèi)。術(shù)后患者平均僅需 3 天即可下床活動,近 300 名主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全患者得以重啟 “心門”。其中,80 歲以上高齡患者占比超 30%,年齡最大的患者高達(dá) 93 歲。
在二尖瓣反流治療領(lǐng)域,科室于 2021 年引入國際前沿的經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)技術(shù),借助微創(chuàng)夾合修復(fù)手段,為 20 余例傳統(tǒng)外科手術(shù)高風(fēng)險患者實現(xiàn) “不開胸修心門”的醫(yī)療奇跡。
憑借卓越的技術(shù)實力,2024 年,蚌醫(yī)大一附院榮膺皖北地區(qū)首家心臟瓣膜病介入中心稱號,且目前仍是該地區(qū)唯一獲此殊榮的醫(yī)院。不僅如此,該院心血管科還牽頭舉辦省內(nèi)極具影響力的國際會議—“儒道心學(xué)” 結(jié)構(gòu)性心臟病論壇,并多次受邀在省外心血管病學(xué)術(shù)會議上進(jìn)行手術(shù)直播演示,同時積極指導(dǎo)省內(nèi)亳州、淮南、宿州、淮北及六安等地市級醫(yī)院開展心臟瓣膜病介入手術(shù)。
技術(shù)飛躍的背后,是團(tuán)隊十年如一日的執(zhí)著堅守。自 2016 年初心臟瓣膜病介入團(tuán)隊成立以來,在王洪巨教授、張恒教授的引領(lǐng)下,團(tuán)隊持續(xù)突破技術(shù)瓶頸,斬獲傲人佳績?,F(xiàn)任心臟瓣膜病介入學(xué)科帶頭人劉進(jìn)軍教授,在鞏固既有成果的基礎(chǔ)上,積極開拓進(jìn)取,大膽探索手術(shù)禁區(qū),在二尖瓣、三尖瓣微創(chuàng)治療領(lǐng)域?qū)覄?chuàng)佳績。
目前,學(xué)科承擔(dān)著瓣膜病介入領(lǐng)域的 4 項國內(nèi)多中心臨床研究,以及 8 項省科技廳、省衛(wèi)生健康委等重點科研項目。牽頭成立的安徽省全科醫(yī)學(xué)會結(jié)構(gòu)性心臟病分會,是省內(nèi)唯一的瓣膜病介入領(lǐng)域醫(yī)學(xué)組織。
技術(shù)創(chuàng)新與人文關(guān)懷并重,書寫醫(yī)者傳奇
目前,蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科心臟瓣膜病介入團(tuán)隊已成功完成近 300 例經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR),以及 20 余例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù)(TEER)。手術(shù)數(shù)量與成功率處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,多項技術(shù)填補安徽省內(nèi)空白,成為全國瓣膜病介入領(lǐng)域的標(biāo)桿團(tuán)隊之一。
“我們的使命不僅在于挽救生命,更要讓患者有尊嚴(yán)地生活?!毙呐K瓣膜病介入學(xué)科帶頭人劉進(jìn)軍介紹,未來,科室將聚焦瓣膜介入技術(shù)創(chuàng)新與國產(chǎn)器械研發(fā),全力籌建區(qū)域性心臟瓣膜病診療中心,讓更多患者在家門口就能享受到國際一流的醫(yī)療服務(wù)。
技術(shù)出類拔萃、口碑享譽四方,瓣膜病介入團(tuán)隊的年手術(shù)量以穩(wěn)健的 10% 增速逐年攀升,患者足跡從安徽省內(nèi)各地延伸至周邊多個省份。在積極響應(yīng) “健康中國 2030” 戰(zhàn)略的征程中,團(tuán)隊以實際行動詮釋著技術(shù)創(chuàng)新與人文關(guān)懷并重的發(fā)展理念。一方面,不斷深耕瓣膜介入技術(shù),另一方面,團(tuán)隊始終將人文關(guān)懷融入醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié),全方位呵護(hù)患者身心健康。
(張青黃/審 陳瑤、李輝/文圖)