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      對(duì)接長(zhǎng)三角∣蚌醫(yī)大一附院心血管科成功應(yīng)用DragonFlyTM經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾系統(tǒng)進(jìn)行TEER手術(shù)

      2024-08-03 來(lái)源: 瀏覽量:1053


      8月2日,蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科劉進(jìn)軍、唐碧教授及李輝主任在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院王建安院士團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下,聯(lián)合心臟超聲、麻醉科和心導(dǎo)管室護(hù)理團(tuán)隊(duì)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì),成功使用本土創(chuàng)研產(chǎn)品DragonFlyTM經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣夾系統(tǒng),為一位二尖瓣脫垂合并重度反流的患者完成高難度TEER治療。

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      手術(shù)患者已是77歲高齡,身高166cm,體重卻僅有43kg;平素反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)胸悶、氣喘不適。門(mén)診心臟彩超提示二尖瓣前葉脫垂伴大量反流。患者既往有腦梗死、肺氣腫等基礎(chǔ)疾病,綜合評(píng)估患者外科手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前行經(jīng)食管超聲檢查顯示:重度二尖瓣反流,返流主要來(lái)源于1區(qū)、2區(qū),二尖瓣前葉脫垂伴部分腱索斷裂;后葉可見(jiàn)栓系(活動(dòng)受限),二尖瓣瓣環(huán)、瓣體、瓣尖均可見(jiàn)鈣化;后葉回聲不均勻,組織纖??;內(nèi)外側(cè)乳頭肌可疑鈣化;二尖瓣腱索可見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化,左心系統(tǒng)擴(kuò)大,少量心包積液。

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      經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估,手術(shù)難度較大且存在風(fēng)險(xiǎn):一是左心系統(tǒng)擴(kuò)大,瓣環(huán)擴(kuò)張,前葉脫垂,后葉組織纖薄且栓系嚴(yán)重,瓣葉抓捕難度大且瓣葉撕裂風(fēng)險(xiǎn)大;二是內(nèi)外側(cè)乳頭肌可見(jiàn)強(qiáng)回聲,二尖瓣腱索可見(jiàn)點(diǎn)狀鈣化。經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診,并與家屬充分溝通后,團(tuán)隊(duì)擬行經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)(TEER)。

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      術(shù)中在DragonFlyTM系統(tǒng)精細(xì)刻度指示的應(yīng)用下,團(tuán)隊(duì)仔細(xì)觀察脫垂區(qū)域,經(jīng)過(guò)在二尖瓣瓣上反復(fù)調(diào)整,術(shù)中僅用一枚二尖瓣夾,一次抓捕即成功解除脫垂,并實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)夾持順利完成手術(shù),最大程度解決患者病癥問(wèn)題,完美達(dá)到術(shù)后微量反流的理想效果?;颊叨獍攴戳骷纯滔陆抵?/span>0-1+,臨床癥狀顯著改善。

      術(shù)中使用的是中國(guó)首個(gè)獲批的國(guó)產(chǎn)經(jīng)股靜脈入路二尖瓣夾系統(tǒng)DragonFlyTM,其創(chuàng)新的設(shè)計(jì)和精湛的工藝,以及普惠的方案,有望在全球范圍內(nèi)解決復(fù)雜二尖瓣疾病治療的難題,助力術(shù)者順利完成手術(shù),讓更多患者受益,貢獻(xiàn)中國(guó)智慧與力量。

      蚌埠醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科目前為國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,科室依托國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院等長(zhǎng)三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源開(kāi)展緊密合作。目前在心臟瓣膜病介入治療領(lǐng)域達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。此次,劉進(jìn)軍、唐碧教授團(tuán)隊(duì)對(duì)于DragonFlyTM系統(tǒng)的成功應(yīng)用,為皖北人民乃至更廣泛地區(qū)的二尖瓣疾病患者開(kāi)辟了一條全新的、更為安全有效的治療路徑。