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近日，我院腫瘤外科金功圣主任團隊完成了一例“經(jīng)乳暈全腔鏡入路雙側(cè)甲狀腺葉全切+雙側(cè)頸部VI區(qū)淋巴結(jié)清掃+右頸淋巴結(jié)功能性清掃術(shù)”，為省內(nèi)首例，該手術(shù)的順利完成，填補了我院腔鏡甲狀腺手術(shù)的又一空白，標(biāo)志著我院在甲狀腺外科診療水平達(dá)到新高度，甲狀腺微創(chuàng)外科技術(shù)又有了新突破。

患者滕女士，36歲，在體檢時查出雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺超聲顯示雙側(cè)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)，TI-RADS 4C類。帶著對腫瘤的恐懼和對未來的迷茫，滕女士思慮再三，最后在家人的陪同下慕名來到我院腫瘤外科就診。醫(yī)生根據(jù)查體及復(fù)查甲狀腺超聲結(jié)果（甲狀腺兩側(cè)葉多發(fā)結(jié)節(jié)伴多發(fā)點狀鈣化，TI-RADS V類。右頸部III、IV區(qū)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異常），考慮可能是雙側(cè)甲狀腺癌伴雙側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，迅速為滕女士安排了甲狀腺及右頸淋巴結(jié)細(xì)針穿刺檢查，結(jié)果顯示為雙側(cè)甲狀腺乳頭狀癌，右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。

接診后，金功圣主任團隊經(jīng)過多方論證、仔細(xì)研判，考慮到患者年紀(jì)尚輕和無痕訴求，為其制定了“經(jīng)乳暈全腔鏡雙側(cè)甲狀腺切除+右頸部淋巴結(jié)功能性清掃術(shù)”一個體化的微創(chuàng)手術(shù)治療方案。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、頸前不會留下任何手術(shù)痕跡，兼顧療效與美學(xué)需求。但同時，難度大風(fēng)險高，極其考驗操刀醫(yī)生的技術(shù)水平。

3月14日，患者被推入手術(shù)室，在浙大二院王平主任與謝秋萍主任的指導(dǎo)下，由金功圣主任主刀，成功為患者實施了經(jīng)乳暈全腔鏡入路雙側(cè)甲狀腺葉全切+雙側(cè)頸部VI區(qū)淋巴結(jié)清掃+右頸淋巴結(jié)功能性清掃術(shù)，全程3.5小時，手術(shù)過程順利，術(shù)中幾乎無出血，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

與傳統(tǒng)開放的手術(shù)相比，經(jīng)乳暈全腔鏡入路雙側(cè)甲狀腺葉全切+雙側(cè)頸部VI區(qū)淋巴結(jié)清掃+右頸淋巴結(jié)功能性清掃術(shù)不但徹底清掃頸部轉(zhuǎn)移區(qū)域淋巴結(jié)，而且保留了頸部重要的神經(jīng)（喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、副神經(jīng)、頸叢神經(jīng)等）和組織器官（甲狀旁腺、頸部肌肉群等）。此外，與傳統(tǒng)頸部長切口的手術(shù)相比，該手術(shù)僅僅雙側(cè)乳暈部位3個小切口，位置隱蔽，美容效果較好，患者心理創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，滿意度高。

該項技術(shù)的成功開展，是我院與浙大二院合作共建“名醫(yī)工作室”以來結(jié)出的又一碩果，標(biāo)志著我院在甲狀腺微創(chuàng)外科技術(shù)方面有了新的突破，處于領(lǐng)先水平。